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中医专业考试试题股肿的知识总结

2018-10-13 02:39:32
中医专业考试试题:股肿的知识总结

股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固,而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。中公卫生人才网整理中医专业考试试题关于股肿的知识,其主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状,好发于下肢髂股静脉和股腘静脉,可并发肺栓塞和肺梗塞而危及生命。相当于西医的下肢深静脉血栓新湖明珠城形成,以往称血栓性深静脉炎。

本病病因主要为创伤或产后长期卧床,以致肢体气血运行不畅,气滞血瘀,瘀血阻于脉络,脉络滞塞不通,营血回流受阻,水津外溢,聚而为湿,而发本病。

恒大珺睿庭="font-size: 14px; widows: 1; margin: 0px; text-indent: 2em; font-stretch: normal; line-height: 28px; font-family: normal;">本病的治疗一般采用中西医结合法。中医治疗早期多采用清热利湿、活血化瘀法,后期则重视健脾利湿、活血化瘀。依据不同临床表现,本病可分为湿热下注证、血脉瘀阻证和气虚湿阻证。湿热下注证症见发病较急,表现为下肢粗肿,局部发热、发红,疼痛,活动受限,舌质红,苔黄腻,脉弦滑;治疗宜清热利湿,活血化瘀;方药选用四妙勇安汤加味。血脉瘀阻证症见下肢肿胀,皮色紫暗,固定性压痛,肢体青筋怒张,舌质暗或有瘀斑,苔白,脉弦;治疗宜活血化瘀,通络止痛;方药选用活血通脉汤加减。气虚湿阻证症见表现为下肢肿胀日久,朝轻暮重,活动后加重,休息抬高下肢后减轻,皮色略暗青筋迂曲,倦怠乏力,舌淡边有齿印,苔薄白,脉沉;治疗宜益气健脾,祛湿通络;方药选用参苓白术散加味。

半岛印象花园; font-family: normal;">股肿作为外科常见疾病,中医外治有一定优势。急性期可用冰硝散外敷:芒硝500g、冰片5g共研成粉状,混合后装入纱布袋中,敷于患肢小腿肚及小腿内侧,发病后连用数日,可减轻患肢疼痛等症状。慢性期可用中药煎汤趁热外洗患肢,可选用活血止痛散每日1次,每次30~60分钟。

股肿一定要注意预防与调护。高血脂患者,饮食宜清淡、低脂,忌食油腻、肥甘、辛辣之品。严格戒烟,肥胖者应减轻体重。对高危病人(血液呈高凝状态)应适当服用活血化瘀中药或抗凝药物。术后病人应慎用止血药物,可适当垫高下肢或对小腿进行按摩,使小腿肌肉被动收缩,以利静脉血回流。患血栓性深静脉炎后,应卧床休息,发病1月内不宜剧烈活动,以防栓子脱落引起并发症。对长期卧床的病人应鼓励作足背屈活动,使小腿肌肉收缩,防止静脉血栓形成。

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